Elinsiirto leviää syöpää 4 potilaalla - ja 3 on kuollut

American Journal of Transplantation -yrityksen heinäkuun 2018 numero toi ennennäkemättömän ja hieman huolestuttavan tapauksen. Elinluovuttaja välitti syöpäsolut neljään eri vastaanottajaan. Mikä olisi pelastus näille potilaille, on kulkenut eri tavalla. Tunnetuimmat tapaukset siirtoissa ovat tartuntataudin leviäminen, ja silti ne ovat suhteellisen harvinaisia.

Tapaus

Artikkelista vastaavien tutkijoiden mukaan vuonna 2007 53-vuotias eurooppalainen nainen sai aivohalvauksen ja kuoli sen seurauksena. Elinluovutukseen tarvittavat testit suoritettiin normeissa ja protokollien mukaisesti, ja menettelyä jatkettiin. Viisi eri ihmistä sai luovuttajan munuaiset, keuhkot, maksan ja sydämen.

Potilas, joka sai sydämen, kuoli pian leikkauksen jälkeen riippumattomista tekijöistä. Kaikkia muita elinsiirtoja pidettiin onnistuneina - ja vastaanottajat voivat siirtyä eteenpäin, ainakin hetkeksi.

Ongelma alkoi 16 kuukautta leikkauksen jälkeen, kun keuhkoja saaneella potilaalla oli syöpätila epiteelikudoksessaan. Hänellä todettiin syöpä ja hän kuoli vuoden kuluttua taudin tunnistamisesta. Eri elimiin leviäneen syövän syyn tunnistamiseksi tehdyissä analyyseissä havaittiin, että syöpäsolut olivat peräisin keuhkojen luovuttajasta.

Tunnistanut ongelman lähteen, lääkärit ottivat yhteyttä muihin potilaisiin varmistaakseen, että kaikki olivat hyvin. Sitten suoritettuaan useita testejä ryhmä havaitsi, että vasemmalla munuaisen vastaanottajalla, joka leikkauksen ajankohtana oli 62 vuotta, ei ollut jälkeä syöpään.

Lääkärit ilmoittivat, että siirretyn elimen poistaminen on yksi vaihtoehto sen varmistamiseksi, että tulevaisuudessa ei esiinny ongelmia - mikä ei lopulta ollut mahdollista. Viisi vuotta leikkauksen jälkeen potilaalla todettiin syöpäsairaus, joka levisi munuaisiin, luihin, maksaan ja muihin kudoksiin. Hän kuoli vuonna 2013, kuusi vuotta elinsiirron jälkeen.

Maksan vastaanottaja läpäisi myös testit ilman, että ensimmäisen potilaan kuoleman jälkeen olisi osoitettu syövän merkkejä. Skenaario muuttui kuitenkin vuonna 2011, jolloin löydettiin myös syöpäsoluja. Hän aloitti sädehoidon positiivisella alkutuloksella, kun hän oli kieltäytynyt uudesta siirrosta komplikaatioiden pelossa. Vuotta myöhemmin sairaus palasi ja potilas kuoli vuonna 2014.

Viimeisellä luovuttajan oikean munuaisen saaneella potilaalla todettiin syöpä vuonna 2011, mutta lääkärit pystyivät tässä tapauksessa poistamaan elimen. Potilas on käynyt läpi kemoterapian estämään syöpäsolujen leviämistä muihin kudoksiin, ja hän on tällä hetkellä vapaa taudista.

Ilmeisesti luovuttaja kärsi rintasyövästä, koska potilailla tehdyt testit osoittivat, että hänen elimiin leviäneet syöpäsolut olivat peräisin tämän naisen kudoksesta. Huomiota kiinnittää tapauksissa se, että syövät esiintyivät eri aikoina ja useammissa elimissä kuin vain siirretyissä.

Eläinsiirtoon liittyvät riskit

On selvää, että elinsiirrot ovat leikkauksia, joihin liittyy monia riskejä, ja ennen niiden suorittamista on tiukka prosessi olemassa olevien sairauksien etsimiseksi. On kuitenkin yksityiskohtia, jotka saattavat jäädä huomaamatta tiettyjen sairauksien monimutkaisuuden vuoksi.

Julkaistun tutkimuksen mukaan arvioidaan, että edellä mainittujen potilaiden tapaisia ​​tapauksia tapahtuu 1 - 5 kertaa 10 000 siirron välein, ja yksi mahdollinen syöpää helpottava tekijä on levinnyt toimenpiteiden jälkeen Kirurgisiin tarkoituksiin on tarpeen ottaa lääkkeitä, jotka vähentävät immuniteettia, tekemällä kehosta alttiimpia sairauksille.

Tärkeää on, että tutkimuksen esittelijöiden mukaan nykyinen seulontajärjestelmä on tehokas, koska vastaavat tapaukset ovat uskomattoman harvinaisia. Lisäksi investointi hienostuneempaan diagnostiikkaan voi viedä kauan, mikä vähentäisi edelleen elinsiirtoja tarvitsevien mahdollisuuksia selviytyä.

***

Tiesitkö Mega Curioson uutiskirjeen? Tuotamme viikoittain ainutlaatuista sisältöä tämän suuren maailman suurimman uteliaisuuden ja omituisuuden ystäville! Rekisteröi sähköpostiosoitteesi ja älä ohita tätä tapaa pitää yhteyttä!